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上消化道内镜下止血治疗中要注意哪些

语音内容:

治疗时患者通常取侧卧位,紧咬牙垫,医务人员经口缓慢导入内镜后,沿食管向胃、十二指肠逐渐推进检查,并明确出血部位。确认出血部位后医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器对曲张静脉进行套扎止血,或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血,待确认止血后结束。
治疗中注意事项:
1、为确保安全,治疗期间应严格遵从医务人员指导,治疗过程中可能会因内镜刺激咽喉而引起呕吐,如发生剧烈呕吐,不仅会给治疗带来不便,还可能会导致治疗失败。因此应尽量放松,经鼻缓慢深呼吸,使口水自口角自然流出。
2、局部喷洒药物止血时,对胃内有较多血液、视野欠清者,应给予冲洗。
3、微波凝固止血时,探头上如有凝血块或坏死组织附着,应及时清除,否则将影响疗效。
4、各部位消化管壁厚薄不同,警惕发生穿孔。
5高频电凝、微波凝固止血、激光止血等有误伤消化道的可能,为了减少胃肠蠕动,可给予解痉药和镇静剂,如肌内注射山莨菪碱、地西泮等。

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