在讨论说话口齿不清的原因的时候，首先要区分是什么样的人群出现了口齿不清，是突然发生的，还是一直就有的。
首先来看儿童和青少年时期。对于儿童时期的说话口齿不清，通常是有以下三方面的原因：第一个，正常学习习惯的问题，有些孩子可能跟老人生活在一起，老人会有明显的方言和地方化的表达，孩子在学习的过程中，往往会跟着老人进行学习，有些音发不清楚、说不清楚，这种只要及时的发现，通过一定的纠正、教学，孩子逐渐掌握了正确的发音的习惯，说话就清楚了。
第二种可能的原因是发音结构，也就是解剖的结构，发音的器官存在一定程度的缺陷和问题。最常见的比如先天性腭裂的患者，因为腭裂的存在说话的时候，会产生过高的鼻音、鼻漏气，这种情况下是说不清楚的。还有一些孩子有舌系带过短的问题，舌尖的运动受到系带的牵拉，存在一定的限制。舌尖运动受到限制，有些唇齿音、卷舌音就说不清楚，像这类解剖结构造成的说话口齿不清，一般是要通过外科手术的方式，恢复正常发音器官的解剖结构，只有正常的解剖结构得到恢复了，说话发音才能得到改善。同时要在解剖结构改善以后，还要经过专业的语音训练，才能恢复正常的发音功能。
第三种情况，一些全身系统性疾病，可能会影响到口齿和说话。比如有些先天性发育不足，甚至先天性智力障碍的患儿说话不清楚，是因为中枢性的原因造成的，单纯靠局部的治疗，靠日常的教育、教学是很难实现纠正的。这是儿童和青少年时期口齿不清的常见的原因和解决方法。对老年人，尤其是年龄比较大的人群，如果突然发生了口齿不清，一定要警惕是不是有脑中风发生的原因。脑中风或者是脑出血、脑梗塞影响到发音的语言中枢，会导致口齿不清的情况发生。如果出现这方面的迹象，及时的要去医院做神经内科的检查，排除相应区域出现脑血管病变的可能，这是对于老年人来讲，应该十分重视和注意的一点。

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