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最重要的是患者自身有没有戒烟的决心,给我感触比较深的,呼吸科戒烟好多病人可能比较排斥,因为觉得自己有咽炎,对抗起来比较困难,但是好多心内科的医生,劝患者戒烟反而比较好。是因为很多心梗的患者,刚经历身体比较大的病痛,或者生命受到危险的时候,认识到吸烟的危害,并且有了戒烟紧迫性,基本上都能下定决心戒烟。
临床中病人有的可以自行就戒掉,只是需要克服一段时间的身体和心理性的依赖。临床中也可以有一些药物辅助戒烟,比较有明显疗效的,像畅沛,可以处方,但是个自费药。基本上处方用药,看每个人情况不一样,有的用2周的用2个月,就可以把烟戒掉,它的戒烟机制是,可以明显的缓解患者的阶段症状。因为正常吸烟的患者,是吸入烟草里面的尼古丁,然后比如阿片受体结合,促使多巴胺的释放产生一种兴奋和轻快的感觉,畅沛是属于尼古丁受体的半驱动器,与受体结合以后也释放相对来说少量的多巴胺。但是,如果再吸烟的话,因为受体都结合了,就没有这种刺激感,慢慢地就戒除了身体和心理的依赖,就达到了戒烟的效果。
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