三叉神经痛由于疼痛剧烈,,而且反复发作机会多,给患者带来很大的痛苦,严重影响患者的情绪和状态。所以本病的治疗较难治愈,多采用多种方法综合治疗效果较理想。
三叉神经的治疗是以减轻疼痛为目的,缓解伴发症状及预防复发。治疗方法有药物治疗和非药物治疗两个方面。具体治疗方法有:
1. 吸氧疗法: 急性期给予氧气吸入,流速为7~10L/min,10~20分钟可有效的阻断疼痛。
2. 药物治疗:剧烈疼痛不止时可用苯妥英钠,一般情况下只用卡马西平治疗。同时给予大量维生素B12肌肉注射。
3. 穴位注射:在穴位上注射利多卡因和地塞米松,或维生素B1和B12。常用的穴位有头维穴、太阳穴、下关穴、颧髎穴、颊车穴、地仓穴、四白穴、翳风穴等。每次三~五个穴位,每个穴位0.5毫升。可以每日或隔日注射一次,10次为一个疗程,疗程之间休息5~7天。
4. 神经封闭:对症状严重,而口服药物无效时,可在三叉神经分支或半月神经节用甘油做封闭,但易引起注射部位面部感觉减退。
5. 经皮半月神经节射频电凝疗法:这一方法多用于不能耐受手术的老年患者。
6. 针灸治疗: 针灸对痛症效果较好,常用阿是穴和合谷、足三里穴配合。常有穴位有如百会、太阳、外关、头维、颧髎、颊车、地仓、四白、迎香、翳风穴等。
7. 中频电脉冲治疗:中频电止痛效果较好。
8. 手术治疗:是对三叉神经根等进行切除,效果较好。
三叉神经痛除上述的治疗方法外,还要加强宣教,使患者了解三叉神经痛的发病机制和治疗措施,以及帮助患者树立科学的防治观念是非常重要的。
【本文由大连盛和康复医院 杨桂花供稿】
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