患者感染梅毒之后，前期并无特殊前期症状发生。2~4周后出现一期梅毒症状，最典型的表现就是硬下疳，一般多发生在外生殖器部位，典型表现是初起从一个小红斑迅速发展成为一个无痛性的炎症性丘疹，随后丘疹的表面发生坏死形成一个直径为1~2个厘米圆形或椭圆形的无痛性溃疡，摸上去硬度与软骨一样，其表面会有很多的浆液性分泌物。
硬下疳里面含有大量的梅毒螺旋体，传染性极强。因此若有过不洁的性接触史，且在外生殖器出现了一些无痛性的溃疡时一定要警惕，要去专门的医院找专科医生问诊，是否有早期梅毒的可能。

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