多数是由于玻璃体混浊所引发的，玻璃体混浊，是一种玻璃体退行性的改变，玻璃体液化，出现条状或点状的混浊物，混浊物漂浮于玻璃体内，并投影到视网膜上，出现眼睛看东西有黑影的症状。
一般可分为两种情况，第一是玻璃体混浊，若看到眼前有黑影，是苍蝇一样的影子，随着眼球的转动而飘动，在看到白色背景的时候最明显，若视力不受影响，大多数情况属于生理性改变。第二种情况比较严重，要是黑影变大或者是遮挡眼前的物体，考虑是病理性的，比如高度近视眼、玻璃体积血、黄斑部变性或者是视网膜脱离等。

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